La Comisión de Salud Pública del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud ha aprobado la inoculación de una tercera dosis en un grupo establecido de personas con riesgo a que la pauta convencional de vacunación no produzca la respuesta inmune adecuada.
La dosis adicional contra el SARS-CoV2 se administrará mediante una vacuna de ARNm, preferiblemente del mismo tipo que el paciente haya recibido las dosis anteriores. La vacunación de dicha dosis deberá realizarse al menos 28 días después de la segunda dosificación.
Las situaciones aptas para recibir la tercera pauta de vacunación son:
- Las personas que estén recibiendo, o hayan recibido, terapia inmunosupresora por un trasplante de órgano sólido recibirán una dosis adicional sin importar el tiempo transcurrido desde el trasplante.
- Las personas que hayan recibido un trasplante de progenitores hematopoyéticos:
- Si han pasado menos de dos años desde el trasplante. Solo será necesaria una dosis adicional si habían recibido la pauta completa después del trasplante. Esta dosis adicional se administrará al menos 28 días después de la 2ª dosis.
- Si el trasplante se ha recibido recientemente después de haber recibido la pauta completa de vacunación. En esta situación se recomienda la inyección de dos dosis adicionales que se podrán suministrar entre 2 y 6 meses tras el trasplante.
- Si no se ha recibido ninguna dosis de la vacuna de la Covid-19. Se establecerán tres dosis de vacunación para completar la pauta de vacunación. La tercera se podrá recibir al menos 28 días después de haber recibido la segunda dosis.
- Las personas que están recibiendo un tratamiento con fármacos anti-CD20:
- La suministración de una o dos dosis adicionales dependerá del caso individual de cada paciente en tratamiento con estos fármacos (entre los que se encuentran rituximab, ocrelizumab, oftamumab, obinutuzumab, ibritumumab, tiuxetan, veltuzumab y tositumumab). La dosis adicional deberá administrarse en los 15 días antes del ciclo de medicación del tratamiento con estos fármacos.
- Debido al fuerte efecto de estos fármacos, los pacientes se seguirán considerando inmunodeprimidos durante 3 meses, excepto los tratados con rituximab que, entonces, el periodo se alarga a 6 meses. Por lo tanto, los pacientes que hayan recibido las dos dosis durante el tratamiento, recibirán la tercera en este periodo de inmunosupresión.
La Ponencias de Vacunas y el Grupo de Trabajo Técnico de Vacunación Covid-19 recomiendan seguir supervisando los beneficios de una dosis adicional en otras situaciones de inmunodepresión, como en la de los pacientes oncohematológicos. Sin embargo, para el caso de la población general no se dispone de datos sólidos que apoyen la administración de una tercera dosis, denominada como dosis de recuerdo.
Tras la aprobación de las autoridades sanitarias, las comunidades autónomas iniciarán este viernes la vacunación con la tercera dosis a estos colectivos. Estas inoculaciones se producirán en los hospitales gracias a la disponibilidad de dosis y a que, actualmente, los centros sanitarios no tienen presión asistencial.
En este sentido, fue el propio consejero de Salud y Familias de la Junta de Andalucía, Jesús Aguirre, el que confirmó este punto para esta comunidad: “Tenemos suficiente personal para movilizar y empezar a poner la tercera vacuna en los hospitales a personas que tienen una patología determinada que les provoca un menor desarrollo de su sistema inmunológico, o bien a consecuencia de dicha patología o bien adquirido como consecuencia de tratamientos como la quimioterapia”.
